เนื้อหา

• ขั้นตอน
• เคล็ดลับ
• คำเตือน

Giardiasis เป็นโรคพยาธิในลำไส้ที่พบมากที่สุดในบรรดาโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อมนุษย์เกิดจากปรสิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ (Giardia lamblia) ที่ "อาศัย" ในลำไส้ของคนและสัตว์ พบได้ในอาหารในดินบนพื้นผิวหรือในน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระจากสัตว์หรือมนุษย์ที่ติดเชื้อผลิตไข่เพื่อให้อยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้นาน มนุษย์ติดเชื้อจากการกลืนปรสิตซึ่งมักส่งผ่านทางน้ำที่ปนเปื้อนในสถานรับเลี้ยงเด็กและการติดต่อระหว่างญาติ ปรสิตมีผลต่อประมาณ 2% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดและ 6 ถึง 8% ของเด็กในประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นสหรัฐอเมริกา ในบราซิลมีผลต่อคน 4 ถึง 30% ในขณะที่ 20 ถึง 60% เป็นเด็กอายุ 1 ถึง 4 ปี อย่างไรก็ตามในประเทศด้อยพัฒนาที่มีระบบสุขาภิบาลและระบบประปาไม่ดีผู้คนราว 33% เป็นโรค giardiasis โชคดีที่การติดเชื้อมักจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์ ในทางกลับกันผลข้างเคียงอาจคงอยู่เป็นเวลานานหลังจากที่ปรสิตถูกกำจัด

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 ของ 2: การรับรู้อาการ

1. 

   พิจารณาการสัมผัสกับปรสิต. ในการตรวจสอบว่าคุณเป็นโรค giardiasis หรือไม่จำเป็นต้องรวมความรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมในอดีตของคุณกับอาการที่นำเสนอและการทดสอบที่ทำโดยแพทย์ ความเสี่ยงในการเป็นโรค giardiasis จะเพิ่มขึ้นเมื่อสมาชิกในครอบครัวหรือตัวคุณเองสัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้สำหรับการแพร่เชื้อ:
   • การเดินทางไปต่างประเทศหรือติดต่อกับนักเดินทางระหว่างประเทศโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดต่ออย่างใกล้ชิด
   • ดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเช่นน้ำแร่หรือน้ำแข็งที่ทำจากแหล่งที่มีการปนเปื้อนเช่นน้ำฝนที่สะสมบนหลังคาแม่น้ำลำธารบ่อน้ำตื้นและแหล่งน้ำอื่น ๆ ที่ปนเปื้อนจากสัตว์หรือคนที่ติดเชื้อ บริโภคน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัด (ยังไม่ได้ต้ม) หรือน้ำที่ไม่มีการกรอง
   • การบริโภคอาหารที่ปนเปื้อน: สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีคนจับอาหารหลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อมของทารกหรือไปห้องน้ำและไม่ล้างมือ
   • ติดต่อกับผู้ติดเชื้อเช่นผู้ดูแลผู้สูงอายุหรือญาติของผู้ติดเชื้อ
   • การสัมผัสกับอุจจาระผ่านการมีเพศสัมพันธ์
   • อย่าล้างมือของคุณหลังจากสัมผัสสัตว์หรือบุคคลที่ติดเชื้อ
   • ติดต่อกับเด็กที่สวมผ้าอ้อมหรือใช้เวลาทั้งวันที่ศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
   • เดินป่าและสัมผัสกับแหล่งน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัด

2. 

   
   
   มองหาอาการทางกายภาพของ giardiasis อาการของการติดเชื้อ giardia อาจไม่เฉพาะเจาะจง กล่าวอีกนัยหนึ่งคือบางครั้งพวกมัน "เลียนแบบ" อาการของความผิดปกติของลำไส้หรือการติดเชื้ออื่น ๆ โดยปกติจะปรากฏขึ้นระหว่างหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากสัมผัสกับปรสิต นี่คือระยะฟักตัวซึ่งเป็นเวลาที่พยาธิต้องทำให้เกิดอาการ สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของการติดเชื้อคือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่น:
   • ท้องเสียเฉียบพลันหรือเรื้อรังพร้อมอุจจาระมีกลิ่นเหม็น ใน giardiasis อุจจาระอาจมีลักษณะ“ มัน” แต่ไม่ค่อยมีเลือดปน อาการท้องร่วงในบางกรณีจะสลับไปมาระหว่างอุจจาระที่เป็นน้ำมีน้ำมันและมีกลิ่นเหม็นซึ่งลอยอยู่ในน้ำในห้องน้ำ
   • ปวดท้องหรือตะคริว
   • แก๊สท้องอืด
   • ท้องอืดหรือขับก๊าซออกมามากกว่าปกติ (ช่องท้องอาจบวมเนื่องจากปริมาณก๊าซในลำไส้) ในหลาย ๆ กรณีอาการปวดบวมและท้องอืดจะเกิดขึ้นพร้อมกัน
   • คลื่นไส้อาเจียน
   • สูญเสียความกระหาย
   • การกำจัดก๊าซที่มีรสชาติไม่พึงประสงค์มาก

3. 

   
   
   วิเคราะห์ว่ามีอาการทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับอาการหลักหรือไม่. ผลของอาการท้องร่วงและอาการท้องอื่น ๆ อาจนำไปสู่อาการของ giardiasis ดังต่อไปนี้:
   • ลดน้ำหนัก.
   • การคายน้ำ
   • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
   • ไข้ต่ำหรือต่ำกว่า 38 ° C
   • ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมักจะมีอาการโลหิตจางน้ำหนักลดและอยากอาหาร
   • บุคคลที่อายุน้อยหรืออายุมากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากอาการทุติยภูมิเหล่านี้

4. 

   รู้ว่าอาการอาจเปลี่ยนแปลงหรือไม่อยู่ด้วยซ้ำ. ในบางช่วงเวลาอาการจะมาและไปในขณะที่บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการดีขึ้น แต่กลับกำเริบอีกครั้งเป็นสัปดาห์หรือหลายเดือน
   • บางคนที่ติดเชื้อไจอาร์เดียจะไม่เกิดอาการด้วยซ้ำ แต่พวกเขามีพยาธิและสามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นทางอุจจาระได้
   • คนที่ไม่มีอาการมักจะกำจัดพยาธิโดยไม่ต้องรักษาใด ๆ

5. 

   ปรึกษาแพทย์. เพื่อไม่ให้แพร่กระจาย giardiasis สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจากแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าการปนเปื้อนจะ จำกัด ตัวเองและหายไปหลังจากระยะเวลาหนึ่ง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ก็สามารถลดโอกาสในการติดเชื้อเรื้อรังได้ด้วยการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่นๆ
   • โดยปกติการวินิจฉัยจะทำโดยใช้ตัวอย่างอุจจาระดังนั้นควรเตรียมตัวอย่างอุจจาระ เมื่อคุณวินิจฉัยโรคได้ถูกต้องแล้วให้ปรึกษาทางเลือกในการรักษากับผู้เชี่ยวชาญ

6. 

   รับการรักษา. มีวิธีการรักษาหลายวิธีซึ่งสามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้นสำหรับการรักษา giardiasis เช่น metronidazole, tinidazole และ nitazoxanide มีปัจจัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาเช่นประวัติทางการแพทย์ภาวะโภชนาการของผู้ป่วยและสภาพของระบบภูมิคุ้มกัน
   • ทารกและสตรีมีครรภ์อาจเสี่ยงต่อการขาดน้ำจากอาการท้องร่วงที่เกิดจากโรค giardiasis เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงจำเป็นต้องดื่มของเหลวมาก ๆ ในขณะที่ป่วย เด็กควรใช้เครื่องเติมอิเล็กโทรไลต์เช่น Pedialyte
   • บุคคลที่ปนเปื้อนที่ทำงานกับเด็กหรือจัดการกับอาหารไม่ควรกลับไปทำงานจนกว่าอาการจะหายไปสองวัน เช่นเดียวกับเด็กที่ใช้เวลาทั้งวันในศูนย์รับเลี้ยงเด็ก มิฉะนั้นก็สามารถกลับไปทำงานได้ทันทีที่การสาธิตสิ้นสุดลง

ส่วนที่ 2 ของ 2: ทำความเข้าใจกับ giardiasis

1. 

   ทำความเข้าใจว่าโรค giardiasis เกิดขึ้นได้อย่างไร Giardia เป็นปรสิตขนาดเล็กที่พบในอาหารดินหรือน้ำที่ปนเปื้อนมากับอุจจาระของมนุษย์หรือสัตว์ที่ติดเชื้อ พวกมันได้รับการปกป้องโดยเปลือก (เรียกว่าซีสต์) ที่ช่วยให้พวกมันสามารถอยู่รอดนอกร่างกายของโฮสต์ได้เป็นเวลานานนอกจากจะทำให้พวกมันทนทานต่อสารฆ่าเชื้อคลอรีน คนจะติดเชื้อเมื่อกินถุงน้ำไจอาร์เดียซึ่งติดเชื้อ การกลืนเพียง 10 ตัวก็เพียงพอที่จะทำให้คนป่วยได้ โฮสต์ที่ติดเชื้อสามารถกำจัดซีสต์ได้ถึง 10 พันล้านซีสต์ต่อวันผ่านทางอุจจาระและเป็นเวลาหลายเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาประเภทใด ๆ

2. 

   ค้นหาวิธีการแพร่กระจายของ giardiasis ปรสิตสามารถแพร่เชื้อได้โดยการสัมผัสกับวัตถุอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อน การสัมผัสทางปากและทางทวารหนักระหว่างมีเพศสัมพันธ์และจากสัตว์สู่คนก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน
   • การติดเชื้อ Giardia มักเกิดกับน้ำ กล่าวอีกนัยหนึ่งปรสิตถูกเคลื่อนย้ายและเคลื่อนตัวผ่านน้ำ: สระว่ายน้ำอ่างน้ำร้อนทะเลสาบบ่อน้ำและลำธารล้วนเป็นวิธีที่สามารถมีปรสิตได้ น้ำปนเปื้อนที่ใช้ล้างอาหารทำน้ำแข็งหรือปรุงอาหารก็เป็นสิ่งต้องสงสัยเช่นกัน
   • บุคคลที่เดินทางไปยังสถานที่ที่มีโรค giardiasis พบได้บ่อย (ประเทศที่ด้อยพัฒนา) เด็กที่ใช้เวลาทั้งวันในศูนย์รับเลี้ยงเด็กผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคไจอาร์เดียหรือสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อและชอบผจญภัยที่ดื่มน้ำจากทะเลสาบ และแม่น้ำเป็นแม่น้ำที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคมากที่สุด

3. 

   เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของ giardiasis ในประเทศที่พัฒนาแล้ว giardiasis แทบจะไม่นำไปสู่ความตาย แต่อาจทำให้เกิดอาการต่อเนื่องและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ บางคน ได้แก่ การขาดน้ำการแพ้แลคโตสการขาดการเจริญเติบโตและอื่น ๆ อีกมากมาย
   • การขาดน้ำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง เมื่อร่างกายไม่มีน้ำเพียงพอสำหรับการทำงานของร่างกายตามปกติปัญหาสำคัญบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ อาการบวมน้ำในสมองบวมของสมองการสูญเสียสติและไตวายเป็นบางส่วน ภาวะขาดน้ำเฉียบพลันหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้
   • การขาดการเจริญเติบโตเกิดขึ้นในเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก การขาดสารอาหารซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมสารอาหารและแร่ธาตุไม่เพียงพอเนื่องจากโรค giardiasis อาจทำให้พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็กแย่ลง ในผู้ใหญ่มันแสดงให้เห็นว่าตัวเองอยู่ในสภาวะที่ตกต่ำเช่นเดียวกับการด้อยค่าของการทำงานทางปัญญาหรือทางกายภาพ
   • หลังจากทำสัญญา giardiasis บางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการแพ้แลคโตสซึ่งทำให้ไม่สามารถย่อยน้ำตาลในนมได้ การย่อยน้ำตาลในนมใช้เอนไซม์ที่ปกติพบในลำไส้ แม้ว่าโรคจะหายแล้วเอนไซม์ดังกล่าวอาจไม่มีอยู่อีกต่อไปซึ่งนำไปสู่การแพ้แลคโตส
   • ปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การดูดซึมผิดปกติการขาดวิตามินการสูญเสียน้ำหนักเฉียบพลันและการทำให้ร่างกายอ่อนแอ

4. 

   ใช้มาตรการป้องกัน. ควรใช้มาตรการต่อไปนี้เพื่อป้องกันโรค giardiasis และไม่แพร่กระจายเชื้อ
   • เพื่อป้องกันการปนเปื้อน:
     • อย่าดื่มน้ำหรือใช้น้ำแข็งที่ทำจากน้ำดื่มที่ไม่ผ่านการบำบัดโดยเฉพาะในประเทศที่สุขาภิบาลไม่ดี
     • ควรล้างผักและผลไม้ดิบด้วยน้ำสะอาดและปอกเปลือกก่อนนำมารับประทาน
     • หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่ไม่ปรุงสุกเมื่อเดินทางไปยังสถานที่ที่มีการบำบัดน้ำที่อาจล่อแหลม
     • ถ้าน้ำมาจากบ่อให้ตรวจสอบ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการวิเคราะห์น้ำอย่างสม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบ่อน้ำตั้งอยู่ใกล้กับพื้นที่ที่สัตว์กินหญ้า
   • ไม่ให้แพร่ระบาด:
     • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุจจาระโคลิฟอร์ม
     • ใช้ถุงยางอนามัยหรือยางกันน้ำ (เขื่อนกั้นฟัน)
     • ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำหลังใช้ห้องน้ำเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือสัมผัสกับอุจจาระโคลิฟอร์ม
     • เมื่อท้องเสียอย่าว่ายน้ำหรือลงน้ำในที่สาธารณะเช่นในสระว่ายน้ำอ่างน้ำร้อนแม่น้ำลำธารทะเลสาบหรือมหาสมุทร สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำคืออยู่ให้พ้นน้ำอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากอาการท้องร่วงสิ้นสุดลง

เคล็ดลับ

• เมื่อเดินทางไปยังประเทศด้อยพัฒนาสิ่งสำคัญคือต้องใช้ความระมัดระวังเกี่ยวกับน้ำ ระวังน้ำในสระว่ายน้ำสปาของใช้ในเขตเทศบาลและอาหารที่ล้างด้วยน้ำเช่นผักกาดหอม
• การติดเชื้อส่วนใหญ่มีการ จำกัด ตัวเองภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์ แต่มีบางกรณีที่อาจคงอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี เมื่อยังคงอยู่ giardiasis อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเรื้อรังอย่างสม่ำเสมอไม่ต่อเนื่องหรือเป็นพัก ๆ ระหว่างท้องร่วงอุจจาระจะดูปกติในขณะที่ในบางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการท้องผูก

คำเตือน

• Giardiasis สามารถติดเชื้อได้ทุกคน แต่ไม่ค่อยเป็นภาวะร้ายแรง เด็กเล็กบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกสตรีมีครรภ์และผู้สูงอายุอาจมีความไวต่อการขาดน้ำที่เกิดจากอาการท้องร่วงดังนั้นพวกเขาจึงต้องบริโภคของเหลวมากขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่ญาติต้องติดต่อแพทย์เพื่อหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการเปลี่ยนของเหลวในทารก