เนื้อหา

• ขั้นตอน
• เคล็ดลับ

ภาวะที่เรียกว่า scapular dyskinesia หรือ winged scapula (AE) มีลักษณะเป็นกระดูกสะบักที่มีโหนกคล้ายปีกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่และการเคลื่อนไหวของร่างกายส่วนบนถูก จำกัด AE มีหลายแบบ แต่สำหรับประเภทส่วนใหญ่แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้ใช้การพักผ่อนกายภาพบำบัดและการควบคุมความเจ็บปวดร่วมกัน หากจำเป็นคุณสามารถพิจารณาทางเลือกในการผ่าตัดได้ วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน AS คือการเสริมสร้างกลุ่มกล้ามเนื้อส่วนบนของร่างกาย

ขั้นตอน

วิธีที่ 1 จาก 3: การรักษา AE ด้วยการฟื้นฟูและการผ่าตัด

1. 

   รอ 6 ถึง 24 เดือนเพื่อให้กระดูกสะบักหายโดยไม่ต้องผ่าตัด แม้ว่าคุณจะต้องการการแก้ไขอย่างรวดเร็วหากกระดูกสะบักของคุณหลุดออกและทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่ความอดทนมักเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด ด้วยการพักผ่อนและการพักฟื้นที่เหมาะสมหลายกรณีของ AS สามารถรักษาให้หายได้โดยไม่ต้องผ่าตัดและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้
   • อย่าพยายามวินิจฉัยหรือรักษา EA เพียงอย่างเดียว ปรึกษาแพทย์หากคุณมีกระดูกสะบักยื่นออกมาหรือมีอาการปวดบริเวณไหล่ที่จำกัดความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันเช่นการแปรงฟันหรือเข็นรถเข็นซุปเปอร์มาร์เก็ต

2. 

   
   
   ทำกายภาพบำบัดที่แพทย์แนะนำ แพทย์จะขอให้คุณพักไหล่ แต่การทำกายภาพบำบัดที่อยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญสามารถเร่งกระบวนการรักษาและทำให้บริเวณนั้นแข็งแรงขึ้นได้ ปรึกษาแพทย์หรือเพื่อนของคุณเพื่อขอคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดและถามแผนสุขภาพของคุณว่าแผนใดได้รับความคุ้มครอง
   • ในระหว่างการทำกายภาพบำบัดคุณจะได้ทำแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวและการเสริมสร้างกระดูกสะบัก คุณควรเรียนรู้ที่จะทำแบบฝึกหัดที่บ้าน
   • การฟื้นตัวจาก AS เป็นกระบวนการที่ยาวนานดังนั้นควรวางแผนการทำกายภาพบำบัดเป็นเวลาหลายเดือน - อาจจะหกเดือนขึ้นไป

3. 

   
   
   ลองนวดบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแนะนำ การนวดบำบัดอาจเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมกายภาพบำบัดของคุณหรืออาจแยกออกจากกันก็ได้ การรักษาสามารถบรรเทาอาการปวดที่เกิดจาก AS และคลายกล้ามเนื้อที่แข็งในบริเวณนั้นได้เล็กน้อย
   • ปรึกษาแพทย์และนักกายภาพบำบัดเพื่อขอคำแนะนำ การนวดทางการแพทย์น่าจะเป็นประโยชน์มากกว่า แต่การนวดแบบสปาก็ช่วยได้เช่นกัน
   • หากแพทย์ของคุณแนะนำการนวดบำบัดคุณควรทำช่วงเวลาเดียวกันกับการทำกายภาพบำบัดซึ่งอาจเป็นหกเดือนขึ้นไป
   • การบำบัดประเภทนี้อาจครอบคลุมหรือไม่อยู่ในแผนสุขภาพก็ได้

4. 

   
   
   ใช้ความร้อนและน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการปวดชั่วคราว บางคนตอบสนองต่อความร้อนได้ดีกว่าในขณะที่บางคนชอบใส่น้ำแข็งในบริเวณนั้น ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเพื่อขอคำแนะนำและลองใช้วิธีใดวิธีหนึ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
   • ใช้ความร้อนหรือน้ำแข็งครั้งละ 20 ถึง 30 นาทีเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น คุณสามารถทำทรีตเมนต์นี้ได้บ่อยเท่าที่ต้องการ
   • อย่าวางก้อนน้ำแข็งลงบนผิวหนังโดยตรงให้ห่อด้วยผ้าขนหนูก่อน
   • คุณอาจต้องการคนช่วยถือลูกประคบร้อนหรือเย็นให้เข้าที่หรือม้วนขึ้นในตำแหน่งที่จำเป็น

5. 

   ใช้ orthosis หากแพทย์แนะนำ เครื่องมือนี้จะงอที่ไหล่และรอบเอวเพื่อกดกระดูกสะบักที่ยื่นออกมากับหลังส่วนบน สิ่งนี้สามารถช่วยบรรเทาและช่วยในการรักษาได้
   • orthosis อาจไม่เหมาะกับ AS ทุกกรณีดังนั้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
   • ผู้เชี่ยวชาญสามารถทำการวัดของคุณสำหรับ orthosis ระบุ บริษัท และแสดงวิธีการใช้งาน

6. 

   ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อหรือยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ ในส่วนหนึ่งของโปรแกรมการพักผ่อนและการพักฟื้นแพทย์อาจสั่งยาอย่างน้อยหนึ่งอย่างเพื่อควบคุมความเจ็บปวดรวมทั้งยาคลายกล้ามเนื้อ NSAIDs และยาแก้ปวดอื่น ๆ
   • รับประทานยาให้ตรงตามคำแนะนำและสังเกตผลข้างเคียงที่แพทย์หรือเภสัชกรระบุ
   • ในบรรดาผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ยาคลายกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเซื่องซึม NSAIDs อาจทำให้เกิดอาการแพ้หรือทำให้แผลในกระเพาะอาหารรุนแรงขึ้น พาราเซตามอล (Tylenol) อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับและยาแก้ปวด opioid อาจทำให้ต้องพึ่งพาการใช้งานในระยะยาว

7. 

   เข้ารับการผ่าตัดหากการพักผ่อนและการฟื้นฟูไม่ช่วย หากการพักผ่อนและการพักฟื้นเป็นเวลาหลายเดือนหรือสองปีไม่ได้ทำให้ AE ของคุณดีขึ้นอย่างมากการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุด แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนก่อนหน้านี้สำหรับ AS บางประเภทเช่นขั้นตอนที่เกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผล ตัวเลือกการผ่าตัดอาจรวมถึง:
   • การถ่ายโอนเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ สามารถถ่ายโอนเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายส่วนบนเพื่อฟื้นฟูความเสียหายให้กับกระดูกสะบักและบริเวณโดยรอบ
   • การรักษาเสถียรภาพแบบคงที่ มีการฝังสายรัดภายในเพื่อเชื่อมกระดูกสะบักเข้ากับหลังส่วนบนของคุณ
   • ฟิวชั่น Scapulothoracic เป็นขั้นตอนสุดท้ายที่จะรวมไม้พายเข้ากับโครงกระดูกซี่โครงโดยตรง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดข้อ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับระยะการเคลื่อนไหวและปัญหาปอดนอกเหนือจากเงื่อนไขอื่น ๆ

วิธีที่ 2 จาก 3: การเสริมสร้าง Scapulae

1. 

   เพิ่มความแข็งแรงของไหล่ด้วยการออกกำลังกายที่แนะนำ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AS คุณควรค่อยๆเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับหัวไหล่ของคุณ แบบฝึกหัดเหล่านี้ยังสามารถปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวและอาจลดโอกาสในการพัฒนากรณี AS ในอนาคต
   • หากคุณได้รับการวินิจฉัยให้ปฏิบัติตามโปรแกรมที่แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดแนะนำ ในบางกรณีการฝึกเสริมกำลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำมากเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายมากยิ่งขึ้น
   • หากคุณไม่เคยมี AE การออกกำลังกายเหล่านี้ยังคงเป็นวิธีที่ดีในการเสริมสร้างไหล่ของคุณและเพิ่มความยืดหยุ่น

2. 

   ทำ ITYW ทั้งสี่ตำแหน่ง เริ่มนอนคว่ำหน้าโดยให้แขนอยู่ข้างๆ จากนั้นย้ายในแต่ละสี่ตำแหน่งระหว่างสองหรือสามครั้งโดยใช้เวลา 15 วินาที
   • การออกกำลังกายแต่ละครั้งตั้งชื่อตามรูปแบบตัวอักษรที่ร่างกายของคุณทำระหว่างการเคลื่อนไหว
   • I: ยกมือขึ้นที่สะโพกฝ่ามือขึ้นและนิ้วหัวแม่มือชี้ไปที่ต้นขาตีแขนขึ้นและลง
   • T: วางมือไว้ข้าง ๆ โดยคว่ำฝ่ามือลง กระพือแขนขึ้นและลง
   • Y: จับมือของคุณระหว่างด้านข้างและเหนือศีรษะของคุณ ปรบมือของคุณขึ้นและลง
   • W: งอข้อศอกของคุณและวางไว้ด้านข้างให้แน่นในขณะที่ยื่นมือไปที่มุม "Y" จากนั้นเหยียดแขนกลับไปที่ตำแหน่ง "Y" และทำซ้ำตลอด 15 วินาที

3. 

   ดึงยางยืดเบา ๆ ด้วยมือทั้งสองข้าง ยืนโดยเหยียดแขนออกไปข้างหน้าในระดับความสูงและความกว้างของไหล่โดยให้ฝ่ามือหันเข้าหากันและถือยางยืด (โดยไม่ต้องออกแรง) รักษาแขนให้ตรงและยาวระดับไหล่เหยียดออกให้กว้างที่สุดเท่าที่จะทำได้สบาย ๆ โดยใช้การเคลื่อนไหวช้าๆและมั่นคง กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นอย่างช้าๆ - ควบคุมการหดกลับของแถบแทนที่จะปล่อยในครั้งเดียว
   • ทำซ้ำสองหรือสามชุดครั้งละ 10 ถึง 15 ครั้งโดยมีช่วงพักสั้น ๆ ระหว่างแต่ละชุด
   • เริ่มต้นด้วยแถบต้านทานแสงจากนั้นค่อยๆเพิ่มระดับความต้านทานของคุณเมื่อระดับปัจจุบันของคุณไม่ท้าทายอีกต่อไป

4. 

   ทำท่า "วิดพื้น" ในแนวตั้งเพื่อบริหารหัวไหล่ หันหน้าเข้าหากำแพงแล้วเหยียดแขนทิ้งฝ่ามือพิงกำแพงโดยให้แขนอยู่ที่ระดับความสูงและความกว้างระดับไหล่ โดยไม่ต้องงอหรือขยับแขนให้ขยับกระดูกอกเข้าหาผนังจนกระทั่งหัวไหล่ติดกัน จากนั้นโดยไม่ต้องขยับมือหรือแขนให้ดันกระดูกอกเกินตำแหน่งเริ่มต้นเพื่อให้หัวไหล่กลมเล็กน้อยจากภายนอก
   • ทำซ้ำระหว่าง 10 ถึง 15 ครั้งต่อชุดและระหว่างสองหรือสามเซ็ต

5. 

   คลึงลูกบอลยากับผนังด้วยมือเดียว ยืนที่ความยาวของแขนจากกำแพงโดยให้เท้าของคุณห่างกันระดับไหล่ วางลูกบอลยาขนาด 3.5 กก. ไว้กับผนังโดยใช้แขนตรงและฝ่ามือตรง - ใช้มืออีกข้างหนึ่งเพื่อจัดตำแหน่งลูกบอลหากจำเป็น หมุนลูกบอลบนผนังเป็นวงกลมเล็ก ๆ ตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกาเป็นเวลา 15 ถึง 30 วินาที พยายามอย่าวาง!
   • ทำระหว่างสองหรือสามเซ็ตด้วยแขนแต่ละข้าง
   • ในที่สุดคุณจะสามารถใช้ลูกบอลยาที่หนักกว่าได้

6. 

   พัฒนาไหล่ด้วยลูกบอลยา นอนหงายโดยงอเข่าและเท้าบนพื้น ถือลูกบอลยาขนาด 3.5 กก. ไว้เหนือคุณด้วยมือทั้งสองข้างและแขนเหยียดไปที่ส่วนบนของหน้าอก ให้หลังเท้าและหัวของคุณราบกับพื้นและใช้เพียงหัวไหล่ดันลูกบอลขึ้นไม่กี่นิ้ว จากนั้นกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น
   • พยายามทำซ้ำสองหรือสามชุด 10 ถึง 15 ครั้ง
   • คุณสามารถเริ่มต้นด้วยลูกบอลทางการแพทย์ที่เบากว่า (หรือแม้กระทั่งฟุตบอลหรือวอลเลย์บอล) หากจำเป็นและค่อยๆเพิ่มน้ำหนักเมื่อคุณพร้อมสำหรับความท้าทายที่ยิ่งใหญ่กว่า

7. 

   ลองวิดพื้นบนลูกบอลออกกำลังกายเป็นการเคลื่อนไหวขั้นสูง อยู่ในท่าวิดพื้นเริ่มต้นด้วยขาและลำตัว แต่ใช้มือทั้งสองข้างวางลูกบอลออกกำลังกายไว้ใต้ส่วนบนของหน้าอก ยืดแขนขณะที่วางมือบนลูกบอล จากนั้นค่อยๆลดลำตัวลงจนหน้าอกสัมผัสกับลูกบอล
   • ทำซ้ำสิบครั้งและสองชุด
   • การทำให้ลูกบอลอยู่ใต้คุณต้องฝึกฝนและสร้างความแข็งแรงของร่างกายส่วนบน ออกกำลังกายได้ง่ายและทำโดยมีผู้ช่วยที่สามารถถือลูกบอลให้คุณได้ ไม่งั้นมันจะกลิ้งไปมาและคุณจะนอนหงายได้!

วิธีที่ 3 จาก 3: การรับการวินิจฉัย AE

1. 

   ปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการทางกายภาพหรืออาการปวดเฉพาะที่ เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องและเรียกรวมกันว่ากระดูกสะบักมีปีกถูกตั้งชื่อตามส่วนนูนในตำแหน่งที่ดูเหมือนจุดเริ่มต้นของปีก นัดหมายกันถ้าคุณสังเกตเห็นว่ากระดูกสะบักทั้งสองข้างเริ่มยื่นออกมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณยกแขนขึ้น
   • หากคุณมี AE คุณอาจมีอาการปวดไหล่แขนหลังส่วนบนหรือคอเมื่อคุณยกแขนขึ้น ความเจ็บปวดอาจรุนแรงพอที่จะขัดขวางกิจกรรมต่างๆเช่นการแปรงฟันหรือเข็นรถเข็นช็อปปิ้ง

2. 

   พูดคุยเกี่ยวกับกิจกรรมการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ กับแพทย์ แม้ว่าจะยังคงเป็นเรื่องแปลก แต่ AE มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในนักเพาะกายนักกีฬาสมัครเล่นหรือมืออาชีพ (กอล์ฟบาสเก็ตบอล ฯลฯ ) และในคนที่ทำงานต้องเคลื่อนไหวไหล่ซ้ำ ๆ (เช่นการล้างถังขยะในรถบรรทุกขยะ) แม้แต่การยืดแขนของคุณในตำแหน่งเดิมเป็นเวลานาน (เช่นในงานสำนักงาน) ก็สามารถมีส่วนช่วย EA ได้ในบางกรณี
   • แจ้งให้แพทย์ทราบเช่นคุณเริ่มเล่นเทนนิสเป็นประจำหรือเริ่มงานปลูกต้นไม้และพุ่มไม้

3. 

   พูดคุยเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ แม้ว่าจะไม่มีกิจกรรมการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ แต่ AS ก็ยังเป็นไปได้หากคุณกำลังแสดงอาการ สาเหตุอื่น ๆ อาจรวมถึง:
   • การบาดเจ็บที่บาดแผล ตัวอย่างเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้เนื้อเยื่อและเส้นประสาทถูกทำลายซึ่งมีส่วนทำให้ AS
   • ศัลยกรรม. หากเส้นประสาทเฉพาะได้รับบาดเจ็บระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับไหล่หลังส่วนบนหรือหน้าอกอาจเกิด AS ได้
   • เจ็บป่วย โรคไวรัสเช่นไข้หวัดและสภาวะสุขภาพเช่นโรคกล้ามเนื้อเสื่อมบางครั้งอาจทำให้เกิด AS เช่นเดียวกับอาการแพ้การใช้ยาและยาเกินขนาดหรือการได้รับสารพิษ อย่างไรก็ตามสาเหตุทั้งหมดนี้ค่อนข้างหายาก

4. 

   ทำการตรวจร่างกายและการสอบอื่น ๆ โดยส่วนใหญ่แพทย์จะวินิจฉัย AS โดยการตรวจกระดูกสะบักและพูดถึงอาการ เขาอาจจะวิเคราะห์และรู้สึกสะบักของคุณในขณะที่คุณยกแขนขึ้น
   • หากมีข้อสงสัยเขาอาจแนะนำให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้า (การกระตุ้นเส้นประสาทโดยใช้ขั้วไฟฟ้าที่สอดเข้าไปในกล้ามเนื้อ) เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค AS แต่ไม่จำเป็นในกรณีส่วนใหญ่

เคล็ดลับ

• หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวไหล่และแขนซ้ำ ๆ เพื่อลดความเสี่ยงของการมี AE
• มีท่าทางและการยศาสตร์ที่ดีเพื่อป้องกัน AE แม้ว่าภาวะนี้จะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็ยังสามารถลดความเสี่ยงได้