เนื้อหา

• ขั้นตอน

การรักษาเลือดในอุจจาระขึ้นอยู่กับสาเหตุ (ซึ่งอาจเล็กน้อยถึงร้ายแรงมาก) เนื่องจากมีความเป็นไปได้หลายประการจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1 ของ 3: การพิจารณาว่าเลือดออกมาจากที่ใด

1. 

   ระบุอุจจาระสีเข้มหรือคล้ายถ่านหิน การตรวจดูสีของมูลอาจเป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์ แต่สิ่งที่สำคัญส่วนใหญ่เป็นเพราะแพทย์ต้องการทราบว่าผู้ป่วยสังเกตเห็นอะไร
   • อุจจาระสีเข้มเรียกว่า melena บ่งชี้ว่าเลือดมาจากหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก
   • สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดความเสียหายของหลอดอาหารแผลในกระเพาะอาหารการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารการอุดตันของกระแสเลือดไปยังส่วนต่างๆของลำไส้การบาดเจ็บหรือวัตถุที่ติดอยู่ในระบบทางเดินอาหารหรือการขยายตัวของหลอดเลือดดำใน หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารเส้นเลือดขอดยอดนิยม

2. 

   
   
   สังเกตว่าอุจจาระมีสีแดงหรือไม่. เรียกว่า hematochezia ซึ่งหมายถึงเลือดออกจากส่วนล่างของทางเดินอาหาร สาเหตุบางประการ ได้แก่ :
   • ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหรือการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในลำไส้เล็กทวารหนักหรือทวารหนักการบาดเจ็บที่ทวารหนักติ่งเนื้อหรือมะเร็งในลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กถุงลำไส้ใหญ่ที่ติดเชื้อ (ถุงลำไส้อักเสบ) ริดสีดวงทวารลำไส้แปรปรวนการติดเชื้อฟกช้ำหรือตามร่างกาย คนแปลกหน้าติดอยู่ที่ด้านล่างของทางเดินอาหาร

3. 

   
   
   ตรวจสอบว่าอาการอาจเกิดจากปัญหาอื่นไม่ใช่เลือดในอุจจาระ อาหารบางชนิดทำให้อาหารมีสีแดงมากขึ้น
   • อาหารเสริมของธาตุเหล็กชะเอมเทศบลูเบอร์รี่และเพปโต - บิสโมลสามารถทำให้อุจจาระมีสีเข้มขึ้นได้
   • หากอุจจาระเป็นสีแดงพยายามจำไว้ว่าคุณได้บริโภคมะเขือเทศหรือหัวบีทแล้ว
   • วิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการในกรณีนี้คือนำตัวอย่างไปพบแพทย์เพื่อสั่งการตรวจและตรวจสอบว่ามีเลือดอยู่จริงหรือไม่

4. 

   
   
   อ่านคำแนะนำสำหรับยาที่คุณทานและดูว่ามีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือไม่ หากเกิดเหตุการณ์นี้ให้ไปพบแพทย์เพื่อดูว่ามีความเป็นไปได้ที่จะทานยาอื่น ๆ หรือไม่ ยาบางชนิดที่อาจมีผลข้างเคียง ได้แก่
   • ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นแอสไพรินวาร์ฟารินและคูมาดิน
   • ยาต้านการอักเสบ (ไม่ใช่สเตียรอยด์) บางชนิดเช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน
   • แม้แต่ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ก็สามารถทำให้เลือดออกได้หากได้รับในปริมาณที่สูงเป็นเวลานาน

ส่วนที่ 2 ของ 3: แสวงหาการรักษาพยาบาล

1. 

   ให้ข้อมูลแก่แพทย์ให้มากที่สุด เขาจะถามคำถามต่อไปนี้:
   • ปริมาณเลือดในอุจจาระ
   • อาการแรกปรากฏขึ้นเมื่อใด?
   • อาจเป็นอาการบาดเจ็บได้หรือไม่?
   • คุณสำลักอะไรบางอย่างในช่วงสองสามวันที่ผ่านมาหรือไม่?
   • ลดน้ำหนัก?
   • มีอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเช่นปวดท้องอาเจียนมีไข้หรือท้องเสียหรือไม่?

2. 

   เตรียมให้แพทย์ตรวจช่องทวารหนัก อาจจะดูแปลก แต่ก็เป็นสิ่งที่สำคัญ
   • ในระหว่างการตรวจทางทวารหนักแพทย์จะรู้สึกถึงด้านในของทวารหนักโดยใช้นิ้วที่สวมถุงมือ
   • กระบวนการนี้รวดเร็วและไม่เจ็บปวด

3. 

   ทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาปัญหา ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของแพทย์เขาอาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:
   • การตรวจทางหลอดเลือดซึ่งประกอบด้วยการฉีดความคมชัดของรังสีเข้าไปในร่างกายและการวิเคราะห์หลอดเลือดโดยใช้รังสีเอกซ์
   • การศึกษาทางรังสีวิทยาโดยการกินแบเรียม องค์ประกอบทางเคมีปรากฏบนรังสีเอกซ์ทำให้แพทย์สามารถวิเคราะห์ทางเดินอาหารได้
   • ลำไส้ใหญ่
   • Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ช่วยให้มืออาชีพสามารถวิเคราะห์หลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้ผ่านทางกล้องดิจิตอลผ่านอวัยวะเหล่านี้
   • การส่องกล้องแบบแคปซูลซึ่งผู้ป่วยต้องกลืนยาที่มีไมโครคาเมร่า
   • enteroscopy โดยใช้บอลลูนช่วยซึ่งแพทย์สามารถสังเกตบริเวณที่ซ่อนอยู่ของลำไส้เล็กได้
   • อัลตราซาวนด์แบบส่องกล้องด้วยอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ติดอยู่กับ endoscope อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพ
   • endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ซึ่งใช้ endoscope และ x-rays เพื่อวิเคราะห์ตับอ่อนตับและถุงน้ำดี
   • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อสังเกตผนังลำไส้

ส่วนที่ 3 ของ 3: การหยุดเลือดออก

1. 

   ปัญหาเล็กน้อยต้องหายเองโดยธรรมชาติ อาการบางอย่างที่ดีขึ้นโดยไม่มีการแทรกแซงใด ๆ ได้แก่
   • โรคริดสีดวงทวารซึ่งสามารถบวมหรือคันได้
   • รอยแยกที่ก้นซึ่งเป็นแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังรอบทวารหนัก พวกเขาเจ็บปวดและอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการรักษา
   • การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่เรียกว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งมักจะผ่านไปโดยไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงตราบใดที่ผู้ป่วยยังคงชุ่มชื้นและปล่อยให้ร่างกายต่อสู้กับมัน

2. 

   การติดเชื้อถาวรควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ Diverticulitis ในกรณีส่วนใหญ่จะหายได้ด้วยยาเหล่านี้เท่านั้น
   • ยาปฏิชีวนะจะช่วยในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในถุงลำไส้
   • แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานของเหลวเพียงไม่กี่วันเพื่อลดการผลิตอุจจาระในทางเดินอาหาร

3. 

   ใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันเพื่อรักษาแผลเส้นเลือดขยายและปัญหาเนื้อเยื่ออื่น ๆ มีวิธีการส่องกล้องหลายวิธีในการรักษาเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ:
   • หัวตรวจส่องกล้องความร้อนที่ใช้คลื่นความร้อนเพื่อป้องกันเลือดออกโดยเฉพาะจากแผล
   • การรักษาด้วยความเย็นด้วยการส่องกล้องซึ่งทำให้หลอดเลือดบวมแข็งตัว
   • คลิปส่องกล้องเย็บแผลเปิด
   • การฉีดไซยาโนอะคริเลตแบบส่องกล้องจะใช้กาวชนิดหนึ่งเพื่อห้ามเลือดจากหลอดเลือด

4. 

   หากเลือดออกรุนแรงหรือเกิดขึ้นอีกทางเลือกที่ดีที่สุดคือการผ่าตัด เงื่อนไขบางอย่างมักได้รับการรักษาโดยการแทรกแซงการผ่าตัด ได้แก่ :
   • ทวารหนัก - ลักษณะของทางเดินระหว่างผิวหนังและลำไส้ใกล้ทวารหนัก ในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากการแตกของฝีและไม่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
   • โรคถุงลมโป่งพองกำเริบ
   • ติ่งเนื้อในลำไส้ซึ่งเป็นก้อนเล็ก ๆ โดยทั่วไปไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่จำเป็นต้องเอาออก

5. 

   ปรึกษาแพทย์เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับฮิสตามีน H2 receptor blockers และ omeprazole หากเลือดออกของคุณเกิดจากแผลหรือโรคกระเพาะทั้งสองอย่างสามารถรักษาปัญหาได้ อย่าลืมขอใบสั่งยาเพื่อซื้อยาเหล่านี้

6. 

   ทานอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อรักษาโรคโลหิตจาง เลือดออกทางทวารหนักอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางเนื่องจากการเสียเลือด หากคุณรู้สึกวิงเวียนเหนื่อยหรืออ่อนแรงให้ไปพบแพทย์และตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคโลหิตจาง โรคที่รุนแรงขึ้นสามารถรักษาให้หายได้โดยการเสริมธาตุเหล็ก

7. 

   การต่อสู้กับมะเร็งในลำไส้อย่างก้าวร้าว การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและสภาพของเนื้องอก ตัวเลือกที่เป็นไปได้บางส่วน ได้แก่ :
   • ศัลยกรรม
   • เคมีบำบัด
   • รังสีรักษา
   • ยา